안녕하세요. 연세메이트치과 보철과 전문의인 윤승환 박사 입니다.

오늘은 간혹 구강 근처의 턱뼈에서 발생하는 가장 흔한 치성 종양인

치아종이 있는 환자에게 임플란트를 식립한 사례에 대해 말씀드리고자 합니다.

"치아종이 생긴 환자의 임플란트 식립"

45세 남성 환자입니다. 오른쪽 송곳니가 없는채로 오늘날까지 생활하셨다고 하네요.

우선 정확한 진료를 위해 방사선(X-ray)사진 촬영을 진행하였고,

촬영후에 사진을 확인해보니 오른쪽 아래 송곳니가 나와야 할 위치에

치아종이 가로막아 송곳니가 나오지 못하고 매복이 되어 있습니다.

치아종이 없고 치조골 상태가 양호한 경우에는 송곳니를 부분교정을 통해서

제 위치로 찾아줄 수도 있지만, 지금과 같이 치아종이 가로막아 매복이 된 경우에는

부분교정이 불가능하여 치아종과 송곳니를 제거하고 임플란트를 식립하기로 하였습니다.

별 문제 없이 치아종과 매복송곳니를 깨끗하게 제거하였습니다. 

치아종과 매복된 송곳니를 제거하는데 있어서 경험이 많은 전문의가 중요한 이유는

오른쪽 아래 붙어있는 첫 번째 작은 어금니가 손상이 가지 않도록 조심히 제거해야 하기 때문입니다.



송곳니가 나와야할 자리에 맞춰서 임플란트를 식립하였고

치아종이 제거되어 치조골이 부족한 부위에는 뼈이식을 통해 부족한 뼈를 채워주었습니다.

위 방사선(X-ray)사진에 치조골이 부족해 검게 보이던 부분이 하얗게 변한 것을 보실 수 있습니다.

임플란트 식립후 3개월간 기다리면서 임플란트의 표면과 뼈가

잘 붙도록 유도해준 뒤에 임플란트 상하보철물을 연결한 사진입니다.

왼쪽 송곳니 뒤쪽에 공간이 있어 대칭적으로 오른쪽 송곳니 뒤쪽에도 공간을 만들어주며 마무리 하였습니다.



치아종으로 문제된 치아의 경우 자칫하면 양 옆에 있는 치아를 손상시키거나

치조골 소실이 심해서 임플란트를 식립하기 어려운 경우가 발생할 수 있기에

되도록이면 경험이 많은 보철과 전문의에게 치료를 제대로 받는 것이 좋습니다.

이상 칼럼을 마치며, 치과의사의 길을 26년째 걷고 있으며

보철과 전문의로 활동한지 23년째 되는 연세메이트치과 보철과 전문의 윤승환 박사 였습니다.

감사합니다.