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치주과&보철과 많은 양의 잇몸뼈가 부족한 경우라도 치조골이식 수술이라면 임플란트가 가능할까?

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작성자 연세메이트치과 댓글 0건 조회 1,376회 작성일 21-02-24 18:25

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치아가 상실된 이후에 뼈이식을 하고 임플란트로 치아를 대체하는 일은 흔히들 겪으시는 일이다. 보통의 경우는 소량의 잇몸뼈가 부족한 보통의 경우 잇몸의 뼈가 부족한 부분에 가루 형태의 인공뼈로 채우고 임플란트를 식립하는 과정으로 진행된다고 한다. 하지만 일반적인 방법으로 임플란트가 불가능한 경우가 간혹 있다고 한다. 

소량의 잇몸뼈가 부족한 경우가 아니라 상당히 많은 양의 뼈가 부족한 경우라면 보통의 이식법으로는 실패율이 높아 임플란트를 포기할 수밖에 없는 환자도 있다고 한다. 물론, 수술을 포기한다면 틀니라는 방법으로 어느 정도 생활이 가능하도록 돕는 강동구치과의 방법도 있지만, 틀니에 적응하지 못하고 불편해하시는 분이라면 임플란트를 할 수 있는 다른 방법이 없었을까 또다시 생각하게 된다.
 
임플란트가 불가능하다고 하여 고민하시는 분들의 사연을 찾아보던 중 자신의 뼈를 뼛조각 형태로 잘라내어 이식하는 방법이 심한 잇몸의 뼈 부족을 회복하는데 효과적이라는 이야기를 접하게 되었다. 그래서 강동구임플란트를 포기하고 계셨던 분들에게 희소식을 드리고자, 보철과 전문의이자 전) 연세대학교 치과대학 임상지도교수, 강철구원장의 설명을 들어보았다. 

많은 잇몸 뼈가 상실된 경우에도 임플란트가 가능한가?

자가 블록 뼈 이식술은 잇몸 뼈의 상실이 많아 임플란트가 불가능하다고 진단받은 환자들에게 희소식이 될 수 있는 방법이다.  많은 양의 뼈이식이 필요한 경우 가루 형태의 뼈로는 모래처럼 무너지기 때문에 수직적으로 많은 양을 이식할 수 없고 많은 양의 인공뼈를 이식할 경우 감염 확률이 높고 장기적으로 불안정한 결과를 보여준다.  그래서 블록(덩어리) 형태의 자가골을 나사로 고정하는 방법이 수직적 잇몸뼈의 높이를 안정적으로 늘릴 수 있는 치조골 이식법이라고 알려져 있다. 

[강철구 원장의 블록 본 이식 그림 설명]

장점 : 잇몸 뼈가 많이 부족한 상황에서도 자가 블록 뼈로 이식하면 성공률이 높다.
단점 : 수술 후 많이 붓고 아프기 때문에 각별한 술후 관리가 필요하며 며칠간 충분한 휴식이 필요하다.
 
자가 블록 뼈 이식술의 단점은 의사에게는 수술이 매우 복잡하고 어렵다는 것이고 환자에게는 통증과 부종이 상당히 커서 부담이 크다는 것이다.  자가 블록 뼈 이식술은 아래 사랑니 뒤쪽에서 적절한 모양의 뼈를 안전하게 잘라내어서 이식할 부위에 맞도록 뼈를 재단한 후 이식부위에 단단히 고정하는 과정을 거치게 된다. 이 과정의 각 단계가 모두 난이도가 매우 높기 때문에 보통의 치과에서는 수술을 시행하지 않고 대학병원에 의뢰하는 것이 보통이다 하지만 강동구치과는 18년 전 가깝고 친절한 치과종합병원을 목표로 개업하였다. 그래서 개업이래 어려운 자가 블록 치조골이식 수술도 대학병원으로 의뢰하지 않고 직접 시행하고 있다. 

 힘겨운 과정이지만 높은 만족도를 위해
의사와 환자 모두에게 힘겨운 자가 골이식 강동구임플란트 수술을 고집하는 이유는 수술의 단기 수술 결과가 좋은 장점도 있지만 장기적으로 매우 안정적이어서 두고두고 술자의 마음이 편하기 때문이다.  그래서 강동구치과를 운영해온 18년 이상의 기간 동안 자가 골 이식에 만족하며 사용하고 있으며 이제는 경험이 축적되고 PRF, 3D CT, 컴퓨터 가상수술 등과 조합하여 더욱 효과적으로 술 후 부작용을 줄여가고 있다.
  
블럭 본 치주골이식은 수술 전후 노력이 중요
block bone 이식과 같이 어려운 수술은 환자분들께서 수술 전후 몸 관리에 적극 협조가 중요하다. 원칙적으로 어려운 이식술을 하기 위해서는 환자가 입원하여 수술 전, 후 과정에서 생활 관리를 받아야 한다. 하지만 일반 개인치과 의원에서 외래로 진료하게 되면 환자분들이 수술을 대수롭지 않게 생각하는 경우가 있어서 수술 전후 관리에 소홀하는 경우가 종종 발생하는데 그러므로 환자분들이 주의가 필요하다.
 
 수술 후 1주일이 특히 중요한데 이 기간에 술, 담배, 과도한 업무로 정상적인 상처치유에 지장이 생기면 고생해서 수술한 이식 부위를 모두 제거해야 하는 경우도 발생할 수 있어서 수술 후에는 입원에 준하는 안정을 취하셔야 한다. 특히 술, 담배를 절대로 금하셔야 하고 과중한 육체적 업무를 피하시고 숙면을 취하셔야 한다. 어려운 과정의 노력과 시간을 생각해서라도 부디 수술 전·후 몸관리에 최선을 다하셔야 한다.



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by
연세메이트치과

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