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치과보철과

아름다운 치아를 만드는 보철과

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강철구 박사의 앞니보철 테크닉(증상별)​

강철구 박사의 앞니보철 테크닉(증상별)​

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증상별 치과보철과의 테크닉

환자의 다양한 상황에 맞는 적절한 방법을 찾기 위해서는 일반적인 몇 가지의 치료방법만으로 접근해서는 불가능하고 여러 가지 치료법을 두루 갖추고 그 중에서 환자의 요구와 상황에 맞는 방법을 선택할 수 있도록 치료법의 여유가 있어야 하기 때문에 새롭게 개발되는 재료와 활용법들에 대한 발 빠른 경험이 필요합니다.

오랜 경험의 노하우를 바탕으로 증상에 맞는 치료 방법을 제시합니다.



증상별 TOP4

다양한 증상을 크게 4가지 색상 문제, 모양 문제, 치아 배열 문제, 치아 발치, 여러 치아의 복합적인 문제로 나누어 보았습니다.

1. 색상문제

변색의 크기에 따라 레진, 라미네이트, 크라운 등으로 치료가 가능합니다.


a. 흰색 반점을 레진으로 개선한 사례

문제점 : 치아 끝에 보이는 하얀 반점이 심미성을 떨어뜨립니다.
Comment : 하얀부분만 도려내면 부작용 없이 개선 가능한 간단한 치료이며 기대 이상의 결과로 만족도를 높여드렸습니다.

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  • n0207_3.jpg치료 후

b. 심하지 않지만 넓은 면적의 변색을 라미네이트로 개선한 사례

문제점 : 여러 부위에 넓은 변색이 보입니다.
Comment : 변색의 정도가 레진으로 극복하기에는 크고 크라운으로 하기에는 아까운 상태이기에 라미네이트로 심미성을 높였습니다.

  • n0207_4.jpg치료 전
  • n0207_5.jpg치료 후

c. 치아의 변색이 짙어 크라운으로 개선한 사례

문제점 : 치아 색이 검고 치아 끝의 마모가 되어 있습니다.
Comment : 신경손상으로 치아가 심하게 검어진 경우이기 때문에 파절위험을 줄이고 심미성도 함께 개선시킬 수 있었습니다.

  • n0207_6.jpg치료 전
  • n0207_7.jpg치료 후

d. 기존 보철물의 색상 부조화로 올세라믹 크라운으로 개선한 사례

문제점 : 기존 보철물의 색상이 변하여 주변 치아와 차이가 나고 잇몸과의 경계에 금속이 비쳐 검은 라인이 보입니다.
Comment : 변색된 보철물을 제거하고 올세라믹 크라운으로 교체해주면서 더욱 자연스러워 보일 수 있도록 하였습니다.

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  • n0207_9.jpg치료 후

2. 치아의 모양 문제


a. 파절 문제 (치아 파절, 보철물 파절)

# 미세 파절을 레진 필링으로 치료한 사례
문제점 : 앞니에 약간의 치아 파절이 생겨 있습니다.
Comment : 파절된 크기가 작아 치아의 삭제 없이 레진을 접착하여 파절 부위를 치료하였습니다.

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  • n0207_11.jpg치료 후

# 상당량의 치아 파절을 올세라믹 크라운으로 치료한 사례
문제점 : 많은 양의 치아가 파절 되었습니다.
Comment : 많은 양의 치아가 파절되어 내구성이 좋은 크라운으로 치료하였습니다.

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  • n0207_13.jpg치료 후

b. 치아 사이 공간 문제

# 벌어진 앞니를 레진으로 치료한 사례
문제점 : 앞니가 벌어져 있습니다.
Comment : 치아 사이가 많이 멀지 않고 한 두 군데만 공간이 있는 경우이기에 치아 삭제 없이 레진으로 치료하였습니다.

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  • n0207_15.jpg치료 후

# 공간이 크고 여러 개의 공간이 존재하며 충치가 동반되어 크라운으로 치료한 사례
문제점 : 기존에 치아사이공간을 레진으로 치료하였지만 마무리가 깔끔하지 못하며 변색과 2차 충치가 발생하였습니다.
Comment : 여러군데 공간이 있고 잇몸질환, 충치 등과 동반되어 내구성이 좋고 심미성이 높은 크라운으로 치료하였습니다.

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  • n0207_17.jpg치료 후

# 치아 사이 공간이 다발성으로 발생하여 교정으로 치료한 사례
문제점 : 치아 사이 공간이 다발성으로 발생되어 있습니다.
Comment : 교정치료로 치아 삭제 없이 여러 개의 공간을 해결하였습니다.

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  • n0207_19.jpg치료 후

c. 길어 보이는 치아

# 치아의 길이가 약간 길어 보여 치아 성형술로 개선한 사례
문제점 : 치아가 길어 보이고 치아 끝이 나란하지 않고 불규치해 보입니다.
Comment : 평균보다 긴 치아의 경우이기에 치아 성형술로 부작용 없이 더 큰 심미적 개선 효과를 줄 수 있었습니다.

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  • n0207_21.jpg치료 후

d. 왜소치아

# 선천성 왜소치아를 라미네이트로 개선한 사례
문제점 : 선천적으로 치아가 작고 옆치아와의 공간이 있습니다.
Comment : 라미네이트로 치아 삭제량을 최소화 하여 치료하였습니다.

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  • n0207_23.jpg치료 후

# 치아 크기가 작은 기존 수복물을 크라운으로 개선한 증례
문제점 : 치아 크기가 작고 수복물의 색상이 부조화로우며 잇몸의 검은색 라인이 보입니다.
Comment : 오래된 크라운을 새로운 크라운으로 교체하며 심미적인 문제도 함께 해결하였습니다.

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  • n0207_25.jpg치료 후

e. 짧은 치아

# 잇몸 과잉이 원인으로 잇몸 성형술로 개선한 사례
문제점 : 잇몸이 평균보다 두껍습니다.
Comment : 잇몸이 평균보다 두꺼워 잇몸 성형술로 잇몸을 줄여 주어 미관뿐 아니라 잇몸 건강에 더 좋습니다.

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  • n0207_27.jpg치료 후

f. 치아 마모

# 치아의 다발성 마모를 올지르코니아로 치료한 사례
문제점 : 잇몸이 평균보다 두껍습니다.
Comment : 잇몸이 평균보다 두꺼워 잇몸 성형술로 잇몸을 줄여 주어 미관뿐 아니라 잇몸 건강에 더 좋습니다.

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  • n0207_29.jpg치료 후

# 치아의 다발성 마모와 발치된 한개의 치아를 올지르코니아로 치료한사례
문제점 : 여러개의 치아가 마모되어 짧아져있고, 치아 한 개가 발치되어 있습니다.
Comment : 올지르코니아 크라운으로 전악보철 치료하였습니다.

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  • n0207_31.jpg치료 후

# 치경부 마모를 올지르코니아로 치료한 사례
문제점 : 치아 옆이 마모가 되어 시리고, 음식이 끼이면서 충치가 발생하였습니다.
Comment : 충치 치료와 함께 마모 된 치아 옆 부분을 올지르코니아로 치료하였습니다.

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  • n0207_33.jpg치료 후

# 심한 이갈이 습관에 의한 모든 치아의 심각한 마모를 올지르코니아 크라운과 이갈이 장치로 치료한 사례
문제점 : 심한 이갈이 습관에 의해 모든 치아가 심각하게 마모되어서 치아가 시리고 검개 변색되어 있습니다.
Comment : 전악을 올지르코니아 크라운으로 치아의 길이, 모양과 색상을 회복하였고 이갈이 장치로 이갈이 습관을 개선하였습니다.

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  • n0207_35.jpg치료 후

g. 기존 보철물 파절

# 파절된 기존 보철물을 레진으로 보완하여 개선한 사례
문제점 : 오래된 보철물의 치아 끝이 깨졌습니다.
Comment : 파절이 작은 경우에는 레진으로 보완할 수 있지만 파절이 큰 경우에는 보철물을 교체해야 합니다.

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  • n0207_37.jpg치료 후

3. 치아 배열 문제

치아 배열에 대한 문제는 치아 성형, 교정, 라미네이트 등으로 치료가 가능합니다.


a. 작은 불규칙 성을 띄는 여러 개의 치아를 치아성형으로 개선한 사례

문제점 : 송곳니가 날카롭고 치아 끝이 지저분하며 치아 끝 면이 고르지가 않습니다.
Comment : 치아 성형을 통해 최소한의 변화를 주었음에도 이미지 변화의 효과가 크게 나왔습니다.

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  • n0207_39.jpg치료 후

b. 다수 치아의 적지 않은 돌출을 크라운으로 치료한 사례

문제점 : 다수 치아가 돌출되어 있고 마모가 되어 있으며 치아 끝이 파절되었습니다.
Comment : 크라운 치료를 통해 돌출되고 파절된 다수의 치아를 모두 개선할 수 있었습니다.

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  • n0207_41.jpg치료 후

c. 다수의 치아가 심하게 돌출된 경우 발치와 브릿지로 치료한 사례

문제점 : 다수의 치아가 심한 치주질환으로 심하게 돌출되어 있습니다.
Comment : 상악 6개, 하악 6개의 여러 치아 발치 후 브릿지를 통해 치료 할 수 있었습니다. (심한 돌출의 경우에는 발치하는 것이 건강상 더 좋습니다.)

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  • n0207_43.jpg치료 후

d. 다수 치아의 삐둘어짐의 정도가 심하여 교정으로 개선한 사례

문제점 : 다수의 치아가 심하게 삐뚤어져 있습니다.
Comment : 치아 형태 이상이나 충치가 없고 다발성 부정교합이기에 교정을 통해 개선할 수 있었습니다.

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4. 치아 발치

치아를 발치 했을 때에 임플란트, 올세라믹 브릿지, 올지르코니아 브릿지를 통해 문제점 개선과 함께 미관도 개선할 수 있습니다.


a. 치아가 부러진 당일 ONE DAY 임플란트로 치료한 사례

문제점 : 치아의 심각한 파절이 생겼습니다.
Comment : 잇몸과 치주조직이 건강한 상태이기에 당일 임플란트와 당일 보철로 치료하였습니다.

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  • n0207_47.jpg치료 후

b. 치조 골의 소실로 인해 발치 후 임플란트로 치료한 사례

문제점 : 치조골의 소실로 붓고 피가 나며 치아가 흔들립니다.
Comment : 치주조직의 파괴가 많이 되어 치조골이식과 임플란트 수술을 통해 치료하였습니다. (임플란트 수술은 5~6개월이 소요됩니다.)

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  • n0207_49.jpg치료 후

c. 치주염으로 인해 발치된 치아를 브릿지로 수복하여 치료한 사례

문제점 : 치주염이 심해 보입니다.
Comment : 치주염으로 인해 발치가 필요한데 빠른 미관 개선을 원하시어 브릿지로 치료하였습니다.

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  • n0207_51.jpg치료 후